A endometriose acomete milhares de mulheres ao redor do mundo. No Brasil, a estimativa é que sete milhões de brasileiras tenham o diagnóstico de um dos tipos de endometriose, segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS).

O difícil diagnóstico costuma fazer com que a doença tenha progressão para maior gravidade. Podemos identificar os tipos de endometriose da seguinte forma: endometriose superficial ou peritoneal, ovariana e profunda.

Tipos de endometriose mais comuns

A endometriose é uma doença crônica e inflamatória que acomete a mulher em seu período reprodutivo e caracteriza-se pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.

As causas da endometriose ainda não estão completamente esclarecidas pela medicina e as mulheres podem ser diagnosticadas com qualquer um dos tipos de endometriose.

Os tipos de endometriose são:

  • Endometriose superficial ou peritoneal: As lesões de endometriose se localizam no peritônio, camada que recobre os órgãos da pelve. Neste caso, as lesões possuem menos de 5 mm de profundidade.
  • Endometriose ovariana: Nesses casos, ocorre o desenvolvimento de cisto de endometriose no ovário. Este cisto possui conteúdo líquido achocolatado, típico da doença. Os cistos podem aparecer em ambos os ovários e este tipo de endometriose está muito associado à endometriose profunda.
  • Endometriose profunda: Nesse tipo de endometriose, as lesões encontradas possuem mais de 5 mm de profundidade. A doença pode se desenvolver na região retrocervical (parte posterior do útero), no septo reto-vaginal, intestino, apêndice, ureter e bexiga.

Sintomas da endometriose

Todos os tipos de endometriose podem apresentar os mesmos sintomas, sendo os mais comuns:

  • Dismenorreia ou cólicas menstruais intensas;
  • Dor pélvica crônica ou superior a seis meses;
  • Dispareunia;
  • Dor na evacuação ou na micção;
  • Dificuldade para engravidar (infertilidade).

Esses são os cinco ‘Ds’ dos sintomas mais comuns a todos os tipos de endometriose. É importante que pacientes com um ou mais sintomas relatados acima contem com um diagnóstico efetivo para a identificação do correto protocolo de tratamento.

Neste ponto, é importante salientar que os sintomas independem do grau ou do tipo de endometriose e devem ser tratados por um ginecologista.

Diagnóstico da endometriose

Além da análise dos sintomas da paciente em consultório, é comum a solicitação de exames laboratoriais de imagem para o correto diagnóstico da endometriose e identificação de seu tipo.

Entre os exames de imagem, destacam-se os seguintes: ressonância magnética e o ultrassom transvaginal. Em casos particulares a laparoscopia pode ser realizada.

Tratando os tipos de endometriose

O tratamento da endometriose deve ser individualizado e realizado de acordo com os sintomas da paciente. Com base na queixa principal e o tipo de endometriose, o ginecologista poderá definir qual o melhor tratamento.

O controle das queixas de dor, na maioria dos casos, pode ser feito com hormônios, como, por exemplo, contraceptivos para bloquear a menstruação.

Em alguns casos de endometriose profunda, entretanto, pode ser necessária a realização de uma cirurgia para retirada das lesões.  Nos casos em que a principal queixa da paciente é a infertilidade, pode ser indicado o uso das técnicas de reprodução assistida, como, por exemplo, a Fertilização In Vitro.

Essas foram informações básicas acerca dos tipos de endometriose. Para correto diagnóstico é necessário consultar-se com uma clínica ginecológica. Ligue e agende uma consulta com um de nossos especialistas em ginecologia.

Fonte:

Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo).

Responsável Técnico: Dr. Sérgio Podgaec - CRM 72644 / Ginecologia e Obstetrícia